Door de inwerkingtreding van de Wet Bescherming Persoonsgegevens is de expliciete toestemming doormiddel van een handtekeing voor deze ambassade een noodzaak is geworden.
Gelieve het formulier te printen en vervolgens in te vullen en te voorzien van uw handtekening. Tevens verzoeken wij u een copie van de houderpagina van uw Nederlandse paspoort bij te sluiten en beiden naar de ambassade te sturen. Faxen kan ook indien u alle bescheiden naar onderstaand faxnummer stuurt ter attentie van Consulaire Zaken.

The Royal Netherlands Embassy
25 Torrington Avenue
Colombo
Fax nummer: 011-2502855

Uw naam

E-mail

Organisatie

Functie

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoon

Fax

Aankomst datum in Sri Lanka

paspoortnummer

Echgeno(o)t(e) of Partner 
naam

voorna(a)m(en) 

geboorte datum en geboorte plaats

paspoortnummer

Namen van kind(eren)

geboorte datum en geboorte plaats van kind(eren)

Contact personen in geval van nood
namen met contact adressen, telefoon en fax nummers

(verwachtte) vertrek datum

Handtekening(en) van alle meerderjarigen

Wilt u op de hoogte worden gebracht van speciale Nederlandse festiviteiten zoals de Koninginnedag viering en recepties? Ja / Nee

Gelieve het formulier te printen en vervolgens in te vullen en te voorzien van uw handtekening(en). Tevens verzoeken wij u een copie van de houderpagina van uw Nederlandse paspoort bij te sluiten van alle aangemelde volwassenen en alle bescheiden naar de ambassade te sturen. Faxen kan ook indien u alle bescheiden naar onderstaand faxnummer stuurt ter attentie van Consulaire Zaken.

The Royal Netherlands Embassy
25 Torrington Avenue
Colombo
Fax nummer: 011-2502855